PERMOHONAN PENERBITAN SURAT IZIN BERLAYAR (SIB)
BALAI KEKARANTINAAN KESEHATAN KELAS II SORONG
INFORMASI SURAT
Nomor Surat
*
Nama Perusahaan
*
Tanggal Surat
*
Uraian / Judul Surat
*
Lampirkan Surat Permohonan (PDF/Gambar)
*
DATA KAPAL
Nama Kapal
*
Volume Kapal (GT)
*
Bendera
*
Tanggal Tiba
*
Pelabuhan Asal
*
Tanggal Berangkat
*
Pelabuhan Tujuan
*
Jumlah ABK
*
Penumpang - Naik
*
Penumpang - Turun
*
Penumpang - Lanjut
*
DATA KHUSUS - DOKUMEN KESEHATAN
NO
JENIS DOKUMEN
KETERANGAN DETAIL (TEMPAT TERBIT *, TANGGAL TERBIT *, & BERLAKU *)
STATUS DOKUMEN
UPLOAD DOKUMEN *
1
SSCEC / SSCC
- Pilih Tanggal -
2
Sertifikat P3K
- Pilih Tanggal -
3
Buku Kesehatan
-
Simpan Permohonan